Hamilelik süreci, birçok kadın için düşük yapma korkusunu beraberinde getirebilir. Düşük, her beş hamile kadından birini etkileyen yaygın bir sorundur. Ancak düşüklerin çoğu önlenemez. Erken dönemde, özellikle ilk haftalarda meydana gelen düşükler genellikle kromozomal anomalilerden kaynaklanır. Bu tür düşüklerde bebeklerin yaşama şansı zaten yoktur. Düşük olayını daha önce yaşayanlar, sonraki gebeliklerinde yeniden bu sorunla karşılaşmayı istemezler. Bu nedenle ilk gebeliklerinde düşük yaşayanlar veya hamileliklerinde düşük endişesi taşıyanlar için progesteron hormonu oldukça önemlidir. Ancak bu düşünce tam olarak doğru mudur? Hamilelikte progesteron hormonu düşüklerin önlenmesi için faydalı mıdır? Bu konularda yapılan araştırmaların sonuçlarını sizlerle paylaşalım.

Hamilelikte progesteron hormonu, düşük önlenmesinde kesin bir çözüm değildir. Progesteron hormonu, yumurtlamanın hemen ardından yumurtalıklardan salgılanan ve rahim içindeki endometrium tabakasını destekleyen bir hormondur. Erken hamilelik döneminde, hormonun salgılandığı yumurtalıktaki korpus luteum adı verilen kısım çıkarılırsa, hamilelik düşükle sonuçlanır. Adet döngüsünün ikinci yarısında yetersiz progesteron hormonu salgılanırsa, bu luteal faz yetmezliği olarak tanımlanır. Ancak bunun tedavi edilmesi konusunda uzmanlar arasında görüş birliği bulunmamaktadır.

Daha çok tekrarlayan düşük yaşayanlarda, kanda progesteron hormonu seviyesinin düşük olması durumunda dışarıdan progesteron hormonu desteği ile hamileliğin devam ettirilmesine yardımcı olunabileceği yönünde olumlu düşünceler bulunmaktadır. Ancak araştırmalar bu tedavi yaklaşımının doğruluğunun olmadığını göstermektedir. Buna rağmen erken dönem hamileliklerde kanama durumunda hala gebe kadınlara progesteron hormonu verilmektedir. Bunun ne derece faydalı olduğuna dair geçerli bilimsel bir araştırma bulunmamaktadır.

Hamileliğin devamında kanama yaşandığında yapılan ultrason tetkikinde kalp atışları olan canlı bir embriyonun görülmesi halinde, düşük yaşanmadan hamileliğin devam etme olasılığının %90-96 olduğu söylenebilir. Kanama olduğu zaman hemen progesteron hormonuna başlamak düşük tehlikesi riskini değiştirmez. Gebeliğin erken döneminde progesteron hormonunun düşük çıkması bir sebep değil, sadece bir sonuçtur. Bu, hamileliğin progesteron azlığından dolayı kötü gittiğini göstermez. Sadece hamilelik başarısız olduğundan dolayı progesteron hormonu düşük çıkmıştır.

Hamilelikte düşüklerin önlenmesi için progesteron hormonu kullanımı yapılan araştırmaların sonucunda hamileliğin seyrinde olumlu bir etkiye neden olmamıştır. Aksine dışarıdan verilen sentetik progesteron hormonu yeni doğan bebeklerde solunum sorunlarına, erkek bebeklerde hipospadias denilen penis deliğinin uç kısmında değil de penisin üzerinde başka yerde olduğu bir anomaliye neden olabilir. Bu olumsuz etkiler doğal progesteron hormonunda gözlenmemiştir.

Hamilelikte progesteron hormonu, tüp bebek tedavisinde düşük açısından faydalı etkiler yapmaktadır. Tüp bebekle elde edilen gebelikte yapılan testle pozitif sonuç alındığında, anne adayına düşük riskini azaltmak amacıyla progesteron hormonu verilir. Hamilelikte progesteron hormonu normalde düşükleri önlemeye yardımcı olmasa da en önemli etkisi erken doğum riskini azaltmasıdır. Bu yüzden hamilelikte progesteron hormonu normal şekilde salgılanmalı ve bunun takibi yapılmalıdır.